외모에 대한 사회적 관심이 높아지면서 작은 얼굴에 대한 선호도 역시 높아지고 있다. 일반적으로 성형외과에서 작은 얼굴을 위해 진행하는 수술은 안면윤곽이다.

안면윤곽은 얼굴 형태를 교정하는 수술로 뼈를 자른 뒤 수술 후 다시 붙이는 것은 물론 얼굴에 지방이나 보형물 보충, 특정 부위에 지방제거까지 포함된다. 광대축소나 V라인사각턱, 귀뒤사각턱 등도 안면윤곽의 일종이다.

안면윤곽을 찾는 환자들 대다수 뼈 축소량이 작은 얼굴에 기준이 될 것으로 생각하지만, 실질적으로 보이는 것은 뼈가 아닌 피부다. 이러한 이유로 V라인사각턱이나 귀뒤사각턱 수술 시 심부볼과 피하지방 제거가 동반돼야 작은 얼굴로 보일 수 있다.

피하지방이란 피부 아래 골고루 위치하고 있는 넓은 지방으로 뼈가 작아도 피하지방이 과하면 얼굴이 크고 통통해 보일 수 있다. 심부볼 지방은 볼 깊숙한 곳에 있는 지방으로 억세고 질겨 잘 빠지지 않는 부분이다.

일반적으로 블록 튀어나온 사각턱 증상은 귀뒤사각턱 부분으로 넓게 벌어져 있으면 억센 이미지에 얼굴도 커 보일 수 있어 귀뒤사각턱은 물론 MVP 존 (하악의 가장 두툼한 부위)까지 절제해야 효과를 높일 수 있다. 남자안면윤곽수술로 알려진 대다수 수술 방법 역시 이러한 형태로 심부볼과 피하지방 제거가 동반된다.

광대축소나 V라인사각턱, 귀뒤사각턱 등 포괄적 범위의 뼈 축소 등을 위해 최대한 작은 얼굴을 희망하는 환자들에게는 '순삭윤곽 사각턱 광대' 수술을 권장하기도 한다.

해당 수술방법은 광대축소는 물론 V라인사각턱, 귀뒤사각턱, 피질절골, 근육 제거, 심부볼과 피하지방제거까지 모두 진행해 최대한 슬림한 라인을 만드는 방법이다.

안면윤곽은 정확한 뼈 제거 양과 얼굴 피부를 구성하고 있는 심부볼과 피하지방을 함께 제거해야 최대의 효과를 낼 수 있는 것.

남자안면윤곽수술 역시 공통적으로 피하지방제거와 심부볼을 함께 빼야 만족도가 높을 수 있다.

다만 안면윤곽은 복잡한 혈관과 신경이 지나 이를 피해 수술해야 하는 고난도 수술이다. 안면윤곽 이후 신경선 손상 등의 부작용이 많다는 것도 이러한 이유다.

안면윤곽 시 안전함과 효과를 최대치로 올리기 위해선 수술 전 임상 관찰, 얼굴 사진 분석, 치아 상태 분석, 악관절 검사 등을 포괄적으로 진행해야 한다. 이후 자신의 얼굴 기준에서 최대한 슬림한 효과가 나타날 수 있도록 광대축소, V라인사각턱, 귀뒤사각턱, 심부볼, 피하지방 등을 얼굴 밸런스에 맞춰 축소해야 만족도가 높을 수 있다.

글 : 아이디병원 권주용 원장(성형외과 전문의)

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