(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 겨울에는 독감이 잦다. 코로나19 불안 속에 독감은 크게 신경이 쓰인다. 코로나19와 독감 증상의 유사성 때문이다. 독감 위험도를 낮추는 효과적인 방법이 코호흡이다. 독감의 호발조건은 건조한 대기와 추운 날씨다. 이에 비해 기온이 높고, 습도가 높으면 독감바이러스는 무기력해진다. 따라서 코로나19 여파로 마스크가 생활화된 상태에서는 독감 발생 가능성이 조금은 낮아진다. 또 마스크 착용상태에서 코호흡을 하면 이중 보호 장치를 한 효과가 있다. 코의 공간은 가습기 역할을 한다. 공기를 데우고, 코의 섬모 점막과 콧털은 이물질이 들어오는 것을 막아준다. 천연마스크인 코로 숨을 쉬면 세균, 바이러스, 미세먼지 등이 일정정도 걸러진다. 반면에 입호흡을 하면 마스크를 통과한 미세먼지, 세균, 바이러스 등이 몸으로 곧바로 들어갈 수 있다. 마스크는 입안의 냄새도 옆 사람에 퍼지는 것을 일정 부분 막아준다. 그러나 마스크를 벗을 때는 배출되지 못한 냄새가 한 번에 나가게 된다. 따라서 입냄새로 고민하는 사람은 주위에 사람이 없을 때 마스크를 벗는 게 센스다. 구취는 고약한 입냄새다. 구취가 의식되면 마스크 착용 여부와 관계없이
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 입냄새로 병원을 찾는 사람 중에는 젊은 여성이 심심찮다. 입냄새는 노화, 건강상태와 어느 정도 연관성이 있다. 혈액순환 등 생체 활동이 왕성하면 입냄새 가능성이 준다. 따라서 입냄새는 젊은층 보다는 중노년에게 비율이 높은 편이다. 젊은 여성의 입냄새는 노화와는 상관이 없다. 젊은 여성의 입냄새는 후각, 호르몬, 뱃살로 살펴볼 수 있다. 아름다움에 관심이 높은 젊은 여성은 자기 관리에 철저하다. 혹시 내 몸에서 이상한 냄새가 나지는 않는지 확인한다. 젊은 여성에게는 옆 사람이 느낄 정도의 체취나 구취는 거의 없다. 하지만 스스로 의심하게 되면 냄새에 극히 민감하게 된다. 더욱이 여성은 냄새 구별 능력이 남성보다 뛰어나다. 여성 두뇌에는 후각센터영역 세포와 신경이 남성 보다 더 발달돼 있기 때문이다. 일부여성은 이 같은 심리적 불안으로 인해 가성구취로 고민한다. 그런데 여성의 입냄새 대부분은 호르몬과 관계 있다. 여성호르몬 분비가 불규칙해지면 황체호르몬이 증가하고 에스트로겐이 감소한다. 이로 인해 입냄새가 유발될 수 있다. 여성호르몬의 분비가 불규칙해지는 시기는 사춘기, 갱년기, 임신 중, 출산 직후 등이다. 생리적
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 질환은 어느날 갑자기 오지 않는다. 서서히 진행돼 잘 알지 못할 뿐이다. 입냄새도 하루아침에 생기지는 않는다. 오랜 기간 특정 상황이 누적된 결과다. 특정 질환이나 특정 식습관이 계속되면 서서히 구취가 진행될 수 있다. 역으로 입냄새를 통해 특정 질환에 대한 의심을 할 수도 있다. 구취를 일으키는 대표적인 질환은 부비동염(축농증)외에 비염, 편도결석, 위산역류성 질환, 구강질환 등이다. 이중 치주질환으로 인한 입냄새는 신경만 쓰면 금세 알 수 있다. 그러나 오장육부의 기능저하, 즉 위, 간, 신장 등의 질환에 의한 구취는 한의원이나 병원에서 정밀한 진단을 받아야 알 수 있다. 입냄새 가능성이 있는 증상이나 질환 23가지를 알아본다. 이중에 해당되는 상황이 많을수록 입냄새가 날 개연성이 높아진다. 하나, 만성 비염이 있다. 비염이 생기면 심한 코막힘이 동반된다. 이로 인해 입으로 숨을 쉬게 된다. 이는 구강건조 원인이 된다. 입안이 마르면 세균 증식 여건이 돼 입냄새가 심해진다. 특히 비염으로 인해 부비동 입구가 막히거나 좁아지면 축농증이 발생된다. 부비동에 농이 고여서 누런 콧물이 나온다. 이 콧물에는 세균이 포함
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 모든 것에는 때가 있다. 입냄새도 그렇다. 입냄새가 심한 때가 있고, 치료해야 할 때가 있다. 모든 입냄새를 치료해야 하는 것은 아니다. 섭생이나 생리적 현상으로 인한 구취는 치료하지 않아도 시간 지나면 소멸된다. 다만 때를 기다리며 조심을 할 필요가 있다. 그것이 공동체 생활의 에티켓이다. 하루 중 입냄새가 가장 심한 때는 아침에 눈을 뜬 직후다. 필자의 상담 경험은 물론 다른 학자의 연구에서도 비슷한 경향을 보이고 있다. 많은 사람이 구취가 심한 시기로 아침 눈을 떴을 때로 대답한다. 아침을 먹기 전에 구취를 의식하는 비율도 높다. 눈을 떳을 때와 아침 식사 전은 모두 공복 상태다. 8시간 수면을 가정하면 전날부터 10여 시간 공복으로 인해 입냄새가 심해지는 시기다. 점심 식사 2~3시간 뒤에도 입냄새를 의식하는 사람이 꽤 된다. 이 시간대로 공복기간에 해당된다. 기상 직후에 입냄새 가능성이 높은 이유는 크게 세 가지다. 먼저, 소화를 촉진하고 구강을 정화하는 타액 유출의 극소화다. 잠을 자거나 굶으면 침샘의 분비작용이 거의 일어나지 않는다. 침샘은 음식을 씹을 때 자극된다. 침은 자정작용을 한다. 음식 섭취
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 몽골리안인 한국인의 코는 서양인에 비해 낮은 편이다. 높고 큰 코에 비해 상대적으로 낮은 코는 비염이나 축농증에 약할 개연성이 있다. 비염은 코 점막에 생긴 염증이다. 또 비염이 만성화되면 대개 축농증으로 이행되기 쉽다. 축농증은 얼굴의 빈 공간인 부비동에 농이 쌓인 상태다. 코 내부의 통로인 비강은 숨이 오가는 길이다. 부비동이나 코 점막 염증 반응으로 농이 있으면 냄새가 나게 된다. 만성비염이나 축농증이 발생하면 구취가 나는 원리다. 동의보감에서는 비염을 비연증(鼻淵症)으로 설명한다. 동의보감 외형편의 비연증은 마치 콧속 연못에서 샘솟듯이 콧물이 흐르는 상태다. 비연은 폐에 습한 기운이 들어 열이 발생해 생기는 병이다. 구체적으로 찬바람(風寒), 폐의 찬 기운(肺寒)과 폐의 열감(肺火), 코의 열(鼻熱), 후덥지근한 습열(濕熱), 급성비염, 이물자극 등이 원인이다. 비연증은 찬 기운이 강한 겨울에 많이 생긴다. 한방에서 코와 폐는 같은 성질로 본다. 폐가 차거나 뜨거우면 코 질환이 발생한다. 비염이나 축농증에서 폐 기능 회복에 신경 쓰는 이유다. 입냄새를 일으키는 축농증의 의학명은 부비동염이다. 부비동에서 분비
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 40대 남성이 고민을 털어놨다. 몇 년 전부터 심한 목이물감에 시달린 사람이었다. 그는 기침이 잦아지면서 단순 감기가 아니라는 불안감에 몇 차례 병원을 찾았다. 목이물감 원인이 되는 편도선염과 비염을 치료했다. 증상이 약간 호전되었으나 1년 쯤 지나자 비슷한 상황이 됐다. 내과와 이비인후과에서 내시경 검사를 받았으나 별다른 이상은 없었다. 이 남성은 답답한 마음에 한의원 치료를 시작했다. 여기에서 들은 병명은 매핵기였다. 한의원 치료도 잠시 효과에 그쳤다. 그는 양의원에서도, 한의원에서도 근본적인 치료를 하지 못한 셈이다. 그는 목이물감, 입냄새에 대한 한의학과 서양의학 치료의 차이를 물었다. 또 어느 방법이 효과적인지 궁금해 했다. 다양한 목이물감은 원인이 다양하고 현대의학과 한의학의 접근법에 차이가 있다. 한의학은 대증요법과 함께 근본원인 제거를 위한 접근을 한다. 목이물감은 목에 무엇인가 걸린 듯한 느낌의 불편함이다. 목이 칼칼하고 막힌 듯한 탓에 습관적으로 “큼큼”거리며 목을 다듬는다. 목이 까칠까칠해 마른기침도 한다. 주위의 권유대로 자주 물을 마셔도 응급조치에 불과하다. 이 상태가 오래된 경우 입냄새가
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 질환마다 고유 증상이 있고, 다른 병과 겹치는 증상도 있다. 따라서 몇 가지 증상으로 질환을 특정할 수는 없다. 다만 가능성을 점쳐볼 수 있다. 40대 여성이 내원했다. 트림과 입냄새를 호소했다. 두통과 변색도 언급했다. 진단결과 어혈(瘀血)이 원인이었다. 어혈은 혈액순환 흐름이 좋지 않아 특정 부위의 혈액이 혼탁해진 것이다. 혈액의 점성이 높아 피의 흐름이 자연스럽지 않으면 모세혈관의 혈행도 좋지 않게 된다. 이로 인해 노폐물이 축적되고, 영양 공급이 원활하지 않아서 조직이 파괴되거나 기능이 저하된다. 어혈은 체온, 기의 약화, 외상 등이 변수다. 몸이 차가우면 혈액 움직임이 좋지 않을 수 있고, 반대로 체온이 높으면 진액이 말라 혈액순환에 악영향을 줄 수 있다. 또 기(氣)가 약하면 혈액 순환력이 떨어진다. 폐경(閉經)이나 한사(寒邪)도 악영향을 미친다. 수술이나 타박상 등으로 인한 출혈 등은 혈액흐름을 변화시킨다. 여기에 무엇보다도 주요한 원인은 스트레스다. 어혈은 동통, 출혈, 두통, 이명, 두근거림, 목마름, 피로 등 신체 전반에 걸쳐 다양한 증상을 유발한다. 가령 어혈이 기관지, 소화기, 신장, 간 등에
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 스트레스는 풀어야 한다. 풀지 못하고 쌓이기만 하면 몸과 마음의 병이 된다. 스트레스 연관 질환 중 하나가 목이물감이다. 업무와 인간관계로 지속적으로 과도한 긴장을 하면 목이 컬컬하고 답답해진다. 스트레스가 줄면 별다른 조치를 하지 않아도 얼마 뒤에는 사라지는 게 일반적이다. 그러나 몇 년 동안 목이물감으로 고생하는 사례도 있다. 또 일부는 입냄새가 나기도 한다. 원인을 알면 치료 가능성이 높다. 하지만 정밀촬영 등의 검사에도 불구하고 속 시원한 원인이 나오지 않을 수도 있다. 이처럼 목의 염증이나 식도질환이 없음에도 목의 불편함이 계속될 때는 매핵기, 역류성식도염, 후비루증후군을 의심할 수 있다. 가장 대표적인 게 매핵기다. 매실 같은 게 목에 붙어있는 듯한 느낌인데, 삼켜지지도, 뱉어지지도 않는다. 실제로는 이물질이 목에 없기 때문이다. 정밀사진을 찍어도 목에 이상이 나타나지 않는 이유다. 그러나 치료하지 않으면 목의 이물감으로 말하기가 곤란하고, 호흡도 부담스러울 때도 있을 수 있다. 기(氣)의 흐름이 정체된 결과 두통, 집중력 저하, 이명, 불안, 불면증이 올 수도 있다. 역류성식도염도 목이물감 원인이 된다
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 만성 소화불량, 입마름, 입냄새 등으로 한의원에 가면 위열(胃熱)이라는 표현을 듣는 경우가 있다. 위열은 위에 열사(熱邪)가 침범하여 조열증(燥熱證)이 생긴 병증이다. 단순하게 표현하면 위에 열이 발생한 것이다. 위장 상태는 입에 잘 반영된다. 위열 있으면 입이 헐고, 목이 타는 듯한 느낌의 조갈(燥渴), 잇몸 통증을 느끼게 된다. 또 가슴앓이, 소화불량, 빈뇨, 대변 이상 등의 증상이 나타날 수 있다. 이 같은 상황이 지속되면 구강건조, 목이물감, 구취도 발생되는 게 적잖다. 위열은 입냄새, 목이물감의 주요 원인이 된다. 한의학에서는 입냄새 원인을 위, 폐, 간의 열증으로 본다. 위중부화(胃中不和), 스트레스(勞心)에 따른 허열(虛熱) 심비허약(心脾虛弱) 폐열(肺熱) 비열(脾熱) 등이다. 이중에서도 특히 위열의 비중을 높게 본다. 동의보감에서는 가슴에 열기가 누적되면 위로 치 위로 치솟아 냄새가 나는 것으로 보았다. 이것이 위열구취(胃熱口臭)다. 입안이 마르고 쓰며 냄새가 나는 증상이다. 위열은 소화 기능도 떨어뜨린다. 이 결과 위와 장에 노폐물이 쌓이고, 발열 작용과 염증 등으로 소화기관 능력은 더 저하되는 악
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 입냄새는 성인의 절반가량이 의식하고, 열 명 중에 한 명 정도는 치료를 생각한다. 남녀를 구분하면 여성이 약간 많은 편이다. 이는 생리적 이유로 풀이할 수 있다. 젊은 여성은 남성과 달리 생리를 한다. 생리 기간에는 입냄새 불안이 있을 수 있다. 이 기간에는 입냄새 개연성이 높아지는 게 사실이다. 그러나 대부분은 의식하지 못하고 넘어간다. 시간이 지나면서 자연스럽게 해소되기 때문이다. 다만 일부 예민한 성격의 여성은 지나친 걱정으로 병을 만들기도 한다. 배란과 구취 관계는 휘발성황화합물이 변수다. 월경 주기 동안 타액의 점조도는 황체기에 비하여 배란 시기에 감소된다. 반면 입냄새를 일으키는 휘발성황화합물은 평소에 비해 생리 기간에 2~4배 많아진다. 특히 특히 배란기 전후 48시간에 농도가 높아진다. 생리 기간에는 면역력이 떨어지는 편이다. 프로게스테론과 에스트로겐 호르몬 변화로 인해 신체 컨디션이 저하될 개연성이 있다. 식은땀이나 열이 발생하고, 편두통, 신경질, 가슴 통증, 우울감을 호소하는 여성도 있다. 이 같은 피로감이 지속되면 인체 저항력이 떨어져 구강에 혐기성 세균 증식 가능성이 높다. 침의 점조도가 변
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 비염은 코 안의 염증이다. 주로 코막힘, 콧물, 재채기, 가려움이 동반된다. 주로 코 막힘이 좌우 교대로 나타나는데 심하면 양쪽 모두 막힌다. 이때 맑은 콧물이 수반되는 경우가 많다. 세균에 감염되면 콧물이 황록색의 화농성으로 변한다. 콧물이 콧구멍 뒤로 넘어가 목으로 흘러내리는 게 후비루다. 비염은 감기인 급성이 일반적이다. 또 급성이 제대로 치료가 안 돼 염증이 반복되거나 부비동염이나 편도 조직의 만성적인 염증에서 오는 만성도 흔하다. 만성비염은 알레르기 반응, 비강 구조의 이상, 호르몬 이상, 약물, 정서 불안, 자율신경계 이상 등으로도 올 수 있다. 또 주변 환경과 알레르겐(allergen, 원인 항원)에 노출돼 나타나는 알레르기 비염, 비혈관 운동의 불안정 상태가 원인인 혈관운동성 비염, 코 안의 구조적 변형으로 인한 비후성 비염이 있다. 비염은 겉으로 나타나는 콧물, 코막힘, 가려움증, 재채기 등으로 판단한다. 더 정확한 진단이 필요하면 문진과 코 내시경, 알레르기 반응검사, 비즙 도말검사, 균 배양 검사 등을 병행할 수도 있다. 치료는 약물요법, 면역요법, 수술 요법 등이 있다. 알레르기 비염은 항원
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 입 냄새는 구강 질환, 코 질환, 오장육부의 부조화로 인해 간과 위장, 폐질환 등이 원인이다. 한의학에서는 위나 장에 열독이 쌓이는 위열에 주목한다. 소화불량으로 흡수가 덜 된 음식물이 제대로 배출되지 않아 냄새가 나는 증상이다. 위장 질환, 간질환, 폐질환 등과 관련이 깊다. 이 같은 질환은 음식과 밀접하다. 구강질환도 섭생과 무관하지 않다. 이는 몸에서 잘 흡수되고, 치아와 잇몸을 청소하는 음식을 섭취하면 구취예방에 도움이 될 수 있음을 의미한다. 입냄새 완화나 구취 예방에 좋은 식품 10가지다. 하나, 가장 좋은 청소제는 물이다. 물은 입안의 음식물을 청소하고, 세균을 제거하는 효과가 있다. 입안이 마르면 구취가 나기 쉽다. 입안이 촉촉하면 침의 분비도 촉진된다. 물을 자주 마시면 구취 완화 가능성이 있다. 둘, 입안의 항균제인 녹차다. 녹차에는 항균, 탈취 효과가 있다. 녹차에 포함된 플라보노이드는 치아와 잇몸에 서식하는 세균의 증식을 막는 데 도움이 된다. 연말연시에는 술자리가 많다. 알코올 분해 과정에서 역겨운 냄새가 난다. 녹차는 음주로 인한 냄새 제거에도 유효하다. 셋, 장 독소 제거제인 김이다.
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 한의학에서는 진료 때 현대 의학적 검사방법과 함께 오감을 모두 활용한다. 맥을 짚는 맥진(脈診), 의식상태, 얼굴 색깔과 윤기, 대소변 성질, 피부, 눈, 혀 등을 다양하게 살피는 망진(望診)이 있다. 또 의사가 환자에게 세세한 면을 치밀하게 묻는 문진(問診)이 있다. 문진에는 냄새를 맡는 법도 포함된다. 입냄새, 방귀냄새, 트림 등의 냄새를 통해 건강을 살핀다. 입냄새는 다양한 질환의 전조증상일 수도 있다. 질환에 의한 구취 개연성 10가지를 살펴본다. 첫째, 과일냄새다. 당뇨 환자는 탄수화물 분해 능력이 떨어진다. 인슐린 분비가 원활하지 않은 탓이다. 지방대사가 활성화 과정에서 아세톤 성분이 폐를 통해 입으로 나가게 된다. 이로 인해 달콤한 과일과 같은 아세톤 향이 풍긴다. 둘째, 생선비린내다. 암모니아 냄새가 나면 신부전에 의한 요독증을 의심할 수 있다. 신부전이 심하면 신장 기능이 떨어진다. 이 상태가 장기간 되면 요독증이 발생할 수도 있다. 숨을 내쉴 때 암모니아 냄새가 난다. 침이 분비되는 타액선을 통해 요소 성분이 나오기 때문이다. 셋째, 달콤하면서도 비린 아민향이다. 이 경우 심한 간질환을 의심할
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 후비루는 코에서 분비되는 점액이 인두에 고이거나 목으로 넘어가는 질환이다. 코와 코 주위의 공기주머니인 부비강에서 하루 300~600mm의 분비물이 생성된다. 분비물은 점막을 부드럽게 하고 이물질을 제거한다. 코로 들어온 공기에 습기를 제공하고, 코의 감염을 막는다. 후비루가 발생하면 분비물이 증가하고, 끈끈해진다. 간혹 목 근육이나 삼키는 연하운동 이상으로 분비물이 목에 고이거나 코 뒤로 넘어간다. 그런데 이 같은 불편함이 계속되는데 이학적 검사에서 후비루를 의심할 만한 원인을 발견하지 못하면 후비루증후군이라고 한다. 주된 증상은 코가 막히고 콧물이 목 뒤로 넘어가며 이물감이 느껴진다. 항상 목 뒤에 무엇인가 붙어있는 불편함이 있다. 묽은 코 가래를 자주 뱉는다. 끈적거림이 심한 코 가래는 잘 뱉어지지도 않아 불편함이 더하다. 원인질환에 따라 콧물, 코 막힘, 킁킁거림, 목통증, 쉰 목소리, 인후통이 동반된다. 후비루는 구취를 유발한다. 목 뒤에 고인 분비물은 단백질이 주성분이다. 세균에 의해 쉽게 분해되면서 질소화합물을 분비, 심한 냄새를 풍긴다. 후비루는 주로 비염, 부비강염(축농증), 비인후염 등으로 인
(조세금융신문=김대복 혜은당클린한의원 원장) 입마름이나 체력저하로 한의원에 가면 가끔 들을 수 있는 표현 중에 심화(心火)와 음허(陰虛)가 있다. 심화(心火)의 한자 뜻은 마음의 불이다. 마음은 잔잔한 호수와 같이 안정돼 있어야 한다. 그런데 마음에 불(火)이 붙었으니 온 몸이 영향 받지 않을 수 없다. 불의 원인은 긴장 스트레스 등이다. 이로 인해 몸이 항진돼 열이 나고 입안이 마르게 된다. 음허(陰虛)는 체액 손실로 몸에 진액이 부족한 상태다. 선천적으로 약한 신장 기능이나 고령 등이 지나친 진액 소모 원인이 될 수 있다. 진액은 혈액, 눈물, 땀, 간질액과 같은 체액으로 볼 수 있다. 진액이 부족하면 건조와 열감이 발생된다. 입안이 허는 구내염, 안구건조증, 구강건조 등이 음허와 연관이 있다. 면역력이 저하된 상태에서 식은땀을 흘리는 것도 음허와 진액 부족으로 풀이할 수 있다. 이처럼 심화와 음허는 입마름, 목이물감, 입냄새에도 영향을 미칠 수 있다. 입냄새 시작인 입마름은 계절과 나이의 영향도 크다. 계절에 따라 습도가 다르다. 입마름은 습도가 높은 여름 과 봄보다는 대기 중 수분함유량이 낮은 가을과 겨울에 심하다. 구강건조증 위험이 심해지는 시기는