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보험

“실손보험 청구, 병원·약국에서도 한 번에!"... ‘실손24’로 더 간편해진다

실손보험 청구 전산화, 25일부터 의원·약국으로 확대

 

(조세금융신문=이유린 기자) 오는 25일부터 실손보험 청구 전산화가 의원·약국으로 확대 시행된다. 이에 따라 금융위원회와 유관기관은 요양기관 연계 현황과 그간의 추진 과제를 점검했다고 23일 밝혔다.

 

지난해 10월 병원급 의료기관과 보건소를 대상으로 1단계 시행된 실손보험 청구 전산화는 이번 2단계에서 의원 및 약국으로 적용 범위가 확대된다.

 

현재 전체 10만4,541개 요양기관 중 1만920개(10.4%)가 ‘실손24’ 시스템에 연계돼 있다. 단계별로 보면 1단계 병원급 의료기관 및 보건소의 연계율은 54.8%(4,290개), 2단계 의원·약국은 6.9%(6,630개) 수준이다.

 

최근 ‘실손전산시스템운영위원회’ 회의 이후 대한약사회와 대한한의사협회 등 주요 의약단체가 참여 의사를 밝히면서, 연계 기관 수는 계속 늘어날 전망이다.

 

이용 방법도 간편하다. 실손보험을 보유한 국민이라면 누구나 ‘실손24’ 앱이나 홈페이지를 통해 청구 전산화 서비스를 이용할 수 있다. 휴대전화 또는 아이핀 인증만으로 별도의 회원가입 없이도 청구가 가능하다.

 

이용 중인 병원이나 약국이 연계돼 있지 않은 경우에는 ‘참여 요청하기’ 기능을 통해 직접 참여를 요청할 수도 있다.

 

보험개발원은 이용 활성화를 위해 ‘실손24’를 통한 보험금 청구 시 네이버페이 포인트를 제공하는 이벤트도 진행 중이다.

 

금융위원회와 유관기관은 “요양기관과 EMR(전자의무기록) 업체의 ‘실손24’ 참여를 지속 독려하고, 국민의 보험금 청구 편의성을 높여 나가겠다”며 “소비자 불편사항을 면밀히 점검해 서비스 품질 개선에도 힘쓸 것”이라고 밝혔다.

 

 

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